Texas Medical Board bietet Richtlinien zu Ausnahmen von Abtreibungsverboten

Das Texas Medical Board hat Leitlinien dazu herausgegeben, was für eine Ausnahme von den mehrfachen Abtreibungsverboten des Staates in Frage kommt, und sich mit der Frage befasst, wie Ärzte in medizinischen Notfällen Versorgung leisten können.

Obwohl der Vorstand dafür gestimmt hat, die Leitlinien öffentlich zu veröffentlichen, wird er künftig über die Annahme der Leitlinien abstimmen. Die Leitlinien wurden veröffentlicht, wobei der Vorstand Ärzte, Patienten und die Öffentlichkeit um Feedback dazu bat, ob sie die Verwirrung der Ärzte beseitigten.

Texas, wo es mehrere Abtreibungsverbote gibt, ist einer von 14 Bundesstaaten, die fast alle Abtreibungsdienste ausgesetzt haben, seit der Oberste Gerichtshof der USA das Urteil Roe v. Wade, der den bundesstaatlichen Schutz des Abtreibungsrechts effektiv aufhebt.

Obwohl sie aufgefordert wurde, den Wortlaut der Verbote zu klären, sagte die Ärztekommission, es sei nicht ihre Aufgabe, festzulegen, wie das Gesetz aussehen solle, sondern sie versuche zu klären, wie Ärzte die Versorgung gewährleisten sollten.

„Ich möchte nur alle daran erinnern, dass wir keine Gesetze erlassen können. Wir können zur Klärung bestehender Gesetze beitragen“, sagte Dr. Sherif Zaafran, Vorsitzender des Texas Medical Board, bei einer öffentlichen Sitzung am Freitag.

Ärzte sollten auf der Grundlage ihres „vernünftigen medizinischen Urteils“ entscheiden, welche Behandlung medizinisch notwendig ist, sagte Zaafran.

Zu den Richtlinien des Gremiums gehört, dass Ärzte im Falle eines lebensbedrohlichen medizinischen Notfalls oder der Gefahr einer erheblichen Beeinträchtigung der Gesundheit ihre Entscheidungsfindung und die Umstände der Erkrankung eines Patienten in ihrer Krankenakte dokumentieren müssen. Eine wichtige Körperfunktion, so die Regeln .

Das Führen von Aufzeichnungen über den Denkprozess und die medizinischen Entscheidungen des Arztes würde darüber entscheiden, ob die Handlungen des Arztes dem Pflegestandard entsprachen oder nicht, sagte Zaafran.

Die Regeln besagen außerdem, dass Ärzte feststellen müssen, ob „ausreichend Zeit bleibt, um den Patienten mit allen verfügbaren Mitteln zu einer Einrichtung oder einem Arzt mit einem höheren Maß an Pflege oder Fachwissen zu überweisen, um eine Abtreibung zu vermeiden“.

Der Rat sagte jedoch, er werde keine Liste der Erkrankungen veröffentlichen, die für die Ausnahmen in Frage kommen, obwohl er Eileiterschwangerschaften hervorhob.

„Wenn Sie eine Liste veröffentlichen, kann sie in einem Kontext korrekt, in einem anderen jedoch ungenau sein“, sagte Zaafran.

Die neuen Regeln sehen Ausschlüsse für Eingriffe zur Entfernung einer Eileiterschwangerschaft, der Überreste eines toten Fötus oder Eingriffe vor, die das Leben des ungeborenen Fötus retten sollen, wobei es sich nicht bei allen um Abtreibungen handelt. Die Behandlung einer Eileiterschwangerschaft ist die Abtreibung.

Nachdem ein Teil der Satzung auf der Vorstandssitzung am Freitag verlesen worden war, wurde das Wort für Mitglieder der Öffentlichkeit geöffnet, die dazu Stellung nehmen wollten. Drei Frauen, die Texas wegen des Abtreibungsverbots verklagten und sagten, dass die Verbote ihr Leben gefährden, erzählten der Ärztekammer ihre Geschichte und zeigten sich enttäuscht darüber, dass die Richtlinien Fälle tödlicher fetaler Anomalien nicht abdecken.

Taylor Edwards teilte dem Gremium mit, dass ihr Arzt nach ärztlicher Einschätzung eine Abtreibung vorsehe, ihr dies jedoch nicht gestattet sei.

„Ich musste aus dem Staat fliehen“, sagte Edwards. „Das sollte nicht das sein, was in Texas passiert.“

„Ich bin heute tatsächlich schwanger, weil ich eine Abtreibung hatte“, sagte Edwards.

Kaitlyn Kash, deren Fötus an Skelettdysplasie litt, wurde gesagt, dass ihr Baby wahrscheinlich bis zur Geburt nicht überleben würde oder kurz nach der Geburt ersticken würde, aber sie konnte in Texas keine Abtreibung durchführen.

„Ich hätte mich wahrscheinlich umgebracht, um den Schmerz meines Kindes zu beenden“, sagte Kash.

„Ich habe versucht, die Gerichte dazu zu bringen, mir zu erklären, was in meiner Situation als Kläger im Zurowski-Fall passieren würde. [v. State of Texas] Fall. Und sie sagten, wir müssten auf dich warten, und jetzt sagst du, es liege auch nicht in deiner Verantwortung. Wohin soll ich also gehen?“, sagte Kash.

Die Hauptklägerin der Klage, Amanda Zurawski, sagte dem Gremium, dass die Richtlinien sehr verwirrend seien und sie befürchte, dass dadurch die Belastung der Ärzte – mit Dokumentationspflichten – weiter zunehmen und möglicherweise die Behandlung verzögert werde.

„Einerseits sagt uns der Oberste Gerichtshof, dass diese Entscheidung bei Ihnen liegt und dass Sie für Klarheit sorgen müssen. Heute scheint es jedoch, dass Sie das Gegenteil sagen und dass es nicht in Ihrer Zuständigkeit liegt., und dass es eigentlich der Oberste Gerichtshof ist, der diese Entscheidungen treffen sollte“, sagte Zurawski.

Stephen Brint Carlton, Geschäftsführer des Texas Board, antwortete, dass die Dokumentation die Pflege nicht verzögern dürfe und rückwirkend erfolgen könne.

„Ich glaube nicht, dass der Vorstand davon ausgeht, dass sich jemand in einem unmittelbaren medizinischen Notfall befindet und der Arzt aufhören muss, den Patienten zu retten und zu behandeln, und eine Reihe von Dingen dokumentieren muss. Das kann passieren, nachdem das Leben des Patienten gerettet wurde“, sagt Carlton.

Ein Anwalt, der mit dem Center for Reproductive Rights bei seinen Klagen gegen den Bundesstaat Texas wegen seines Abtreibungsverbots zusammenarbeitet, sagte dem Rat, er befürchte, dass die neue Regelung kaum etwas an den aktuellen Zuständen im Bundesstaat ändern werde und die lebenswichtige Versorgung schwangerer Frauen nicht schütze.

Das Center for Reproductive Rights gab eine Erklärung heraus, in der es die vorgeschlagenen Regeln kritisierte und sagte, dass sie „die Ausnahmen von der Abtreibung nicht klarstellen“.

„Die heute vom Texas Medical Board vorgeschlagenen Regeln enthalten mehr von der gleichen Rhetorik, die wir seit Jahren hören: dass Ärzte einfach die Sprache der Ausnahme lesen und ihr vernünftiges medizinisches Urteilsvermögen walten lassen sollten, auch wenn wir es dank des Falles Kate Cox wissen.“ , dass der Generalstaatsanwalt „Ich werde dieses Urteil weiterhin in Frage stellen“, sagte Molly Duane, die leitende Anwältin von CRR, in einer Erklärung.

„Die vorgeschlagenen Regeln schaffen außerdem ein äußerst aufwändiges neues Dokumentationssystem für Ärzte, das sie bei der Durchführung von Abtreibungen im Rahmen der Ausnahmeregelung verwenden müssen. Dazu gehört auch die Dokumentation, ob „ausreichend Zeit für die Verlegung der Patientin“ mit allen verfügbaren Mitteln in eine andere Einrichtung vorhanden war, um dies zu vermeiden „Eine Abtreibung durchzuführen. Das ist nicht das, was medizinische Dienstleister und Patienten brauchen“, sagte Duane.